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全球快资讯丨阳信县中医医院召开病案管理质控会议

来源：大众网滨州    时间：2023-02-02 10:45:03


(资料图)

大众网·海报新闻记者 刘殿章 见习记者 史骁渝 滨州报道

1月31日下午，为了进一步规范病案管理，提高病历质量和病案管理水平，发挥其在公立医院绩效考核中的作用，阳信县中医医院组织召开了2023年病案管理会议。会议由党委副书记劳万升主持，党委委员、副院长焦建洪解读病案管理中各级质控职责及绩效考核细则，各临床科室主任、护士长、医护质控员，病案室、医务科、质控科、医保办相关负责同志参加了会议。

会上，焦建洪宣读了病案管理工作条例，详细解读了病案管理中各级质控职责及绩效考核细则。汇报了2022年病案管理工作总结，住院病案首页数据质量和病案管理存在问题及改进措施，特别是对病案首页编码的录入和医生首页填写缺项进行重点分析，以便进一步提高病案首页质量，符合DIP付费工作要求。焦建强调病案管理是医院管理的基础，是医院等级评审、医疗服务质量评价、国家绩效考核、DIP和医疗保险付费等非常重要的原始数据。以病历首页为核心的病历质控是确保病历书写质量的前提保障，准确书写疾病诊断、手术名称，准确选择主要诊断和手术，做好实事求是、所写即所为。强化病历质控提升病历质量，同时，需要临床医生与编码人员积极沟通交流，共同努力。

劳万升强调，在新的形势下，病案管理已成为医院管理工作中举足轻重的一部分，病案不仅可以反映一家医院的医疗技术水平，同时也可体现一家医院的管理水平。并对今后的病案管理提出了更高的要求，临床科室要严格执行医师质控制度，不漏报，有问题及时登记修改，并将根据目前病历质量，制定奖惩措施，引导医疗、护理人员提高临床安全意识、临床医疗能力，落实责任，避免医患纠纷的发生。各科室要解读好医保政策，规范DIP付费，绩效考核更不能松懈。质控组长要把工作推进起来，将同志们团结起来，职能部门医务科、质控科、病案室、医保办要各司其职，发挥好监管职责，夯实病案首页填写质量，不断提升医疗技术水平、医疗服务的能力。

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